Csípőfájdalom és csípőkopás: mit tehet a gyógytornász?

A csípőfájdalom gyakori, főleg az életkor előrehaladtával, és sokszor otthoni teendőkkel is enyhíthető. Az NHS szerint háziorvoshoz kell fordulni, ha két hét otthoni kezelés után sem javul, ha az alvást vagy a hétköznapokat zavarja, vagy ha ébredés után fél óránál tovább merev a csípő. A gyógytornász vizsgálattal kezdi.

Hogyan működik a csípő?

Az amerikai MedlinePlus leírása szerint a csípő gömbízület: a combcsont végén lévő fej a medence ízületi árkába illeszkedik. Ez a felépítés teszi a csípőt nagyon stabillá, és egyúttal széles mozgástartományt ad. Egészséges csípőt nagy erő kell ahhoz, hogy megsérüljön, de sport, futás, túlterhelés vagy esés vezethet sérüléshez, és bizonyos betegségek, például az ízületi kopás is okozhat fájdalmat és mozgásbeszűkülést.

Mi állhat a csípőfájdalom hátterében?

Az NHS a tünetek alapján több lehetséges okot ír le:

• erős fájdalom és járásképtelenség esés vagy sérülés után: csípőtörés;
• fájdalom, duzzanat vagy véraláfutás intenzív vagy ismétlődő edzés után: rándulás, húzódás vagy ínpanasz;
• 45 év felett járáskor erősödő fájdalom, mozgás utáni merevség: ízületi kopás;
• mozdulatlanság, például alvás után erősebb fájdalom és merevség: reumatoid artritisz;
• a comb felé sugárzó, oldalt fekve rosszabb fájdalom: nyálkatömlő-gyulladás.

Az NHS kifejezetten kéri, hogy a fájdalom okát ne próbáld magad megállapítani. A csípő környéki fájdalom a derékból is kiindulhat, ezért a vizsgálat a gerincre is kiterjed; erről a derékfájásról szóló cikk ír.

Mit mond a csípőkopásról a magyar irányelv?

Az NHS szerint az artrózis leggyakrabban a térdet, a csípőt és a kéz kis ízületeit érinti. A csípőízületi artrózis ellátásáról szóló 2024-es magyar egészségügyi szakmai irányelv a talajon végzett mozgásterápiát nevezi a konzervatív, nem gyógyszeres kezelés alapkövének, és azt javasolja, hogy gyógytornász vagy fizioterapeuta felügyelje.

Ugyanez az irányelv „A” erősségű ajánlásként rögzíti, hogy a gyógytornászokat mielőbb be kell vonni a kezelési stratégia kialakításába, és hogy a beteget a betegoktatás részeként ösztönözni kell az önmenedzsmentre, a mozgás és a pihenés saját egyensúlyának megtalálására. A manuálterápiás módszereket kiegészítő eljárásként ajánlja. A műtétről és a gyógyszeres kezelésről orvos dönt.

Mit tehetsz otthon?

Az NHS azt javasolja, hogy ne terheld túl a csípőd, de ha lehet, maradj mozgásban, és ne vidd túlzásba. Kerüld a nehéz tárgyak cipelését és az alacsony székeket, amelyek többletterhelést adnak a csípőnek; a kényelmes, puha talpú cipő segíthet. A borogatásról és a fájdalomcsillapításról az NHS csípőfájdalom-oldala ad részletes útmutatást.

Gyakorlatsort itt szándékosan nem közlünk: a csípőnél különösen számít, melyik mozdulat mennyire terhelhető, és ezt a vizsgálat mutatja meg.

Mit vizsgál a gyógytornász?

A 60 perces állapotfelmérésen a gyógytornász rákérdez, mikor és hol fáj (lágyék, comb külső oldala, far), mennyit tudsz gyalogolni, hogyan alszol, és milyen a reggeli merevség. Ezután megnézi:

• a csípő mozgástartományát minden irányban, és a fájdalmas mozdulatokat;
• a far- és combizmok erejét, egylábas állásban is;
• a járásodat és a lépcsőzést;
• a derék és a térd működését, mert ezek gyakran együtt változnak a csípővel.

Röntgen- vagy MR-leletedet, ortopédiai véleményedet hozd el. Ha orvosi kivizsgálásra van szükség, a gyógytornász ezt jelzi.

Kik foglalkoznak csípőpanasszal a két rendelőben?

• Retek utca: Deák Borostyán a csípőfájdalom kezelését, Rideg Szofi a váll-, csípő- és térdfájdalom kezelését sorolja szakterületei közé.
• Pasarét: Sztányi Borka szakterületei között szerepel a csípő- és térdtorna.

Milyen kezelés jöhet szóba?

A vizsgálat után kapsz javaslatot, és a kezelés ugyanazon az alkalmon elindul. A fő elem többnyire felügyelt gyógytorna: a csípő körüli izmok erejének és a mozgás kontrolljának fokozatos építése, a terheléshez igazítva. Manuálterápia kiegészítésként jöhet szóba. Az alkalmak számát és az eredményt előre nem lehet megígérni, ezek a kiinduló állapottól és a javulás ütemétől függnek.

Csípőprotézis-műtét előtt és után a műtét utáni rehabilitációról szóló cikk segít, a térdről pedig a térdfájdalomról szóló cikk szól.

Mikor sürgős a csípőfájdalom?

Mi a következő lépés?

Ha a csípőfájdalom visszatér, vagy korlátoz a járásban és az alvásban, kérj állapotfelmérést a Retek utca 26.-ban vagy a Házmán utca 4.-ben; beutalóra nincs szükség. A kezelésekről és az árakról a csípőfájdalom oldalán tájékozódhatsz.

Jelentkezz konzultációra